Lokales Tumorrezidiv bei ca. 1/5 aller Fälle mit oralem Plattenepithelkarzinom (76% innerhalb der ersten zwei Jahre; 11% im dritten Jahr (1)
-> Nachsorge
Ziele der tumornachsorge
- Untersuchung der Mundhöhle und des Halses zum Ausschluss eines Rezidives/Zweitmalginoms
- Beurteilung des funktionellen Folgezustandes (Kau-, Sprech- und Schluckfunktion)
- Beurteilung des Schmerzstatus
- Evaluation Notwendigkeit rehabilitativer (Logopädie, Schlucktraining) oder
- supportive Maßnahmen (Schmerztherapie, Ernährungstherapie, Physiotherapie, Lymphdrainage)
Faktoren für besonders hohes rezidivrisiko
- Die ersten zwei Jahre nach Auftreten eines Tumor- oder eines Lymphknotenrezidivs
- Patientenalter unter 45 Jahren bei Erstdiagnose
- Fortgeführte Exposition zu Risikofaktoren wie Tabak oder Alkohol
- Tumordicke ≥5 mm
- Perineurale Invasion
- Hohe T-Klassifikation (T3 + T4)
- Hohe pN-Klassifikation (ab N2)
- Extrakapsuläre Ausbreitung
- Verhornungsgrad des Primärtumors
- Hoher LNR (Lymph node ratio: Verhältnis von positiven zu negativen Lymphknoten)
